Гингивит у детей — причины, симптомы и лечение

Причины гингивита у детей
Причины гингивита у детей

Гингивитом называют воспалительное заболевание десен, которое достаточно часто возникает у детей при негативном воздействии местных и общих факторов, но при этом не наблюдается нарушение соединения зубов с деснами. Гингивит у ребенка сопровождается рыхлостью, отеком, кровоточивостью и гиперемией слизистой оболочки десен. Кроме этого у детей может быть неприятный запах изо рта. Заболевание диагностируется путем стоматологического осмотра, во время которого врач оценивает состояние десен. Лечение гингивита у детей сводится к ликвидации этиологических факторов, применение противовоспалительных местных процедур и соблюдения гигиены полости рта.

В общем гингивит считается патологией периодонта, при которой происходит воспаление краевой части десны, прилегающей к межзубных десневых сосочков и шейки зуба. Это Как свидетельствует статистика, это заболевание беспокоит детей достаточно часто, оно поражает не менее 2% детей в возрасте от 2 до 4 лет. Гингивит является очень распространенной болезнью в детской стоматологии, которая диагностируется у 2% детей в возрасте 2-4 лет, а среди детей старшего возраста процент заболеваемости значительно больше. При этом наиболее частой формой заболевания среди подростков является хронический катаральный гингивит, связанный с негативным влиянием бактериального зубного налета.

Как известно, в детском возрасте биологически активные процессы протекают очень быстро. В этом плане не является исключением и ткани пародонта. Здесь происходят быстрые морфологические изменения во время прорезывания зубов, формирования их корней и прикуса у ребенка. Во время пубертатного периода на ткани пародонта имеет сильное влияние гормональный дисбаланс. Вместе эти факторы являются причиной развития воспаления десен у ребенка, которое получило название гингивит.

Причины гингивита у детей

Важную роль в возникновении гингивита у ребенка играют бактериальные патогены, содержащиеся в зубном налете. Этот фактор является причиной не менее 80% случаев заболевания детей гингивит. Со временем микрофлора зубного налета постепенно меняется. При этом с увеличением количества, давности и интенсивности зубного налета увеличивается и насыщенность его такими анаэробными бактериями, как спирохеты, грамотрицательные палочки, бактероиды и т.п .. В основном гингивит у ребенка развивается при скопления зубного налета в течение нескольких суток.

Среди местных факторов, которые провоцируют возникновение у детей гингивита, следует отметить неадекватное функциональную нагрузку пародонтит. Оно чаще всего связано с скоплением зубов, нарушением прикуса, адентией, короткой подъязычной связкой и кариозным разрушением эмали. Также к появлению гингивита у детей приводит несоблюдение гигиены рта, прорезывания зубов, образование камня на зубах, применение ортодонтических устройств, чрезмерная подвижность молочных зубов, некачественно зашлифованные пломбы в промежутках между зубами и появление кариозных полостей. Также известно, что причиной гингивита у ребенка может быть хроническая аутотравма, которая возникает при регулярном неправильном чистке зубов, при котором происходит травмированием слизистой оболочки десен.

Гингивит у детей
Гингивит у детей

По общим факторов, которые значительно уменьшают локальные защитные функции десен к медиаторам и токсинов (продуктов микробной флоры), среди них нужно отметить гиповитаминоз, аллергические и инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРВИ, тонзиллит, туберкулез, а также такие болезни, как дисбактериоз, сахарный диабет, холецистит, ревматизм и различные заболевания крови. Довольно часто гингивит у детей сопровождается ходом стоматита. В таком случае стоматологи говорят о наличии гингивостоматите.

Классификация гингивита

По характеру течения гингивит бывает хронический и острый. Кроме этого, учитывая степень влияния на слизистую оболочку десен, различают язвенную, катаральной, атрофическую и гипертрофической форме заболевания. Также гингивит может быть локального или генерализованного характера, в зависимости от зоны поражения воспалительным процессом. Если поражен только один межзубной промежуток, говорится локальную форму гингивита, носит название папиллит, а в случае поражения значительной части десны врачи диагностируют генерализованной формой заболевания.

Гингивит лечение
Гингивит лечение

Степень тяжести и сложности гингивита у ребенка определяется глубиной воспалительного процесса. При легкой степени характерно поражением только межзубного сосочка. Средняя степень характеризуется воспалением всей краевой поверхности десны, а при тяжелой степени поражается свободная и прикреплена (альвеолярная) часть десны.

Диагностика гингивита у детей

Признаки заболевания ребенка гинвигвит определяются стоматологом или пародонтологом при визуальном или инструментального обследования. Следует отметить, что при любой клинико-морфологической форме заболевания всегда наблюдается у ребенка значительное количество назубной отложений, представляющих собой мягкий и пигментированный налет, а также зубного камня и пищевых остатков. Кроме этого характерным признаком является воспаление десен, которое проявляется в форме кровоточивости, гипертрофии, гиперемии, нарушение соединения десен с зубами и отсутствие десневых карманов.

Обычно у детей, страдающих гингивитом, возникают дефекты в местах пломбирования зубов проявляются в форме кариеса, прикрепленные уздечек губ и языка, аномалии прикуса и тому подобное. Однако при проведении рентгенографии зубов костная ткань зубов остается без изменений.

Симптомы и формы гингивита

Типичными симптомами и признаками гингивита у ребенка есть такие патологии, как отечность, гиперемия, гипертрофия, кровоточивость и изъязвление десен. При этом каждая клиническая форма имеет собственные патологические изменения, особенности течения и характерные причины.

катаральная форма

Появление катаральной острой формы заболевания у детей чаще всего совпадает с периодом прорезывания и замены молочных зубов постоянными, или наблюдается при общих соматической патологии и заболеваний инфекционными болезнями. Обычно о катаральный гингивит у ребенка свидетельствуют неприятные болезненные ощущения в деснах во время еды или чистки зубов, их кровоточивость и зуд. Также характерны такие признаки, как неприятный запах изо рта и извращение вкуса пищи. Боли у ребенка часто усиливаются под действием резких температурных изменений и воздействия химических раздражителей. Во время течения острой катаральной формы гингивита у детей может наблюдаться общее недомогание и субфебрилитет, однако при этом общее состояние организма обычно остается удовлетворительным.

Наиболее характерными симптомами катарального гингивита считаются: гиперемия с цианотичным оттенком, отек десен, кровоточивость при раздражении, рыхлость и утолщение слизистой оболочки, появление единичных эрозий и присутствие локальных очагов десквамации.

гипертрофическая форма

Гипертрофический гингивит у ребенка принадлежит к одной из распространенных форм хронического воспаления десен, при которой наблюдаются отчетливые пролиферативные явления. При этом по характеру пролиферации тканей различают отечный (воспалительный) и фиброзный (гранулирующий) гипертрофический гингивит.

При отечной гипертрофической форме гингивита дети обычно жалуются на боль, кровоточивость и зуд. Эти симптомы очень чувствуются при приеме пищи и существенно затрудняют процесс жевания. По фиброзной гипертрофической формы заболевания, она очень часто характеризуется значительным увеличением сосочков, в связи с чем изменяется форма десен.

При осмотре ротовой полости стоматологом у ребенка с гипертрофической форме гингивита диагностируется значительное увеличение десен, во время которого частично перекрываются коронки зубов, а также отечность и рыхлость десневых сосочков, большое количество зубного налета и образования лишних десневых карманов. Гипертрофический гингивит у детей чаще всего проявляется при пре пубертатного и пубертатного периодов. Причиной этого является влияние половых гормонов в раннем возрасте на эпителий десны.

язвенная форма

Эта форма заболевания у детей очень часто является одним из этапов катарального воспаления десен, которое наблюдается при снижении иммунитета и защитных функций организма после течения герпетического стоматита, гриппа и других заболеваний. Перед появлением язвенного гингивита у ребенка возникают признаки катарального воспаления — возникает гиперемия, боль, отек, зуд и кровоточивость десен. После этого на краях десен появляются язвы с серо-зеленым налетом, повышается плотность слюны и изо рта ощущается очень неприятный запах. В этот период дети часто жалуются на общее самочувствие, что ухудшается под влиянием интоксикации. Ребенок становится капризным, у него нарушается сон и аппетит.

атрофический форма

Атрофический гингивит у детей обычно возникает после неправильного ортодонтического лечения при аномалии прикрепления уздечек и наличии других значительных факторов влияния. Эта форма заболевания сопровождается незначительными симптомами воспаления, однако при этом наблюдаются дистрофические прогрессирующую изменения краев десен с обнажением шеек зубов. При течении атрофического гингивита ребенок сильно чувствует температурное раздражение десен.

Лечение гингивита у детей

Во время лечения гингивита у детей врачи применяют индивидуальный и комплексный подход. Любая клиническая форма требует в первую очередь ликвидации этиологических причин и предполагает лечение кариеса, пластика уздечки губы и языка, коррекцию ортодонтической системы, устранение очагов инфекции в носоглотке, пластика тяжей слизистой оболочки и лечения общесоматических заболеваний. В связи с этим на соответствующих этапах лечения в процесс подключается детский ортодонт, эндокринолог, отоларинголог, хирург-стоматолог, гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог и педиатр.

Стоматологические процедуры по лечению гингивита у детей в первую очередь предусматривают профессиональную гигиену рта, во время которой происходит удаление зубных отложений и снятия мягкого налета с зубов. После этого врач обычно назначает ряд противовоспалительных процедур, которые сводятся к полоскания ротовой полости антисептическими растворами и отварами лекарственных растений (ромашки, шалфея, эвкалипта и мяты). Полоскания применяются три раза в день после еды и чистки зубов. При этом детям, самостоятельно не могут еще полоскать рот, делают аппликации специальными гелями и обрабатывают слизистую оболочку рта антисептическими препаратами.

При лечении гингивита у ребенка часто назначается лазеротерапия слизистой рта, УФО и электрофорез. В случае запущенной формы гипертрофического гингивита, не подлежит консервативному лечению, возможно хирургическое вмешательство с криодеструкциею и диатермокоагуляцией десневых сосочков, а также выполнение гингивопластика. Очень важным при лечении гингивита является употребление ребенком достаточного количества витаминов, регулярность и режим диетического питания, при котором увеличивается количество овощей и фруктов при ограничении углеводов.

Профилактика гингивита у детей

Если родители ребенка следят за соблюдением рекомендаций стоматолога и регулярно проводят гигиену ротовой полости ребенку вскоре наступает полное выздоровление. Следует отметить, что долгосрочное развитие гингивита у ребенка впоследствии приводит к пародонтита по распространению воспаления на опорный аппарат зуба.

Важное значение при профилактике гингивита имеет выбор детской зубной щетки, которая должна иметь мягкую щетину и подбираться в соответствии с возрастом. Также нужно обратить особое внимание на приобретение специальной зубной пасты с экстрактами лекарственных трав и регулярно заменять детские зубные щетки. Кроме этого врачи рекомендуют регулярно проводить профессиональные гигиенические комплексы в детской стоматологической поликлинике, частота которых должна быть не менее, чем два раза в год. Ребенка нужно постоянно учить правильно чистить зубы.

Поделиться в социальных сетях
Share on VKShare on Facebook0Share on Google+0Tweet about this on Twitter



Комментарии: